日本福島事件之後，大規模核能災害已經不是危言聳聽的故事了；檢視我國的緊急事故應變措施，發現臺灣並沒有妥善的核能災害緊急應變計畫，因此，以下根據緊急應變指南至少要包含的要素，擬定核能意外緊急應變指南，供政府與社會大眾參考，並且隨著福島事件的進展，更新修正這份指南，以符合世界各國與臺灣的需求。
應變之分類
發生核能意外時，一般把它分成三個時段：初期、中期、晚期。
初期是指當核能意外造成廠外輻射洩漏時，從開始發現有此外洩的威脅，到初期外洩的數小時。由於這段時期可能短至半小時，或長至一天；且各種外洩情況時間長短不定（因為每次意外的情形均可能不相同），這時期要決策是否採取何種保護措施，這很困難，但十分要緊，主要由電廠操作人員負起責任。
中期是初期外洩至所有防護措施都已運用，可能達數天；初期和中期的界限並不能清楚劃分。在中期時決策權必須由電廠操作員轉給政府，而政府最好召集專家會議，以建議中央與地方政府代表，到底必須採取何種防護措施。
晚期也就是恢復期，指回復到正常的生活情況；可能需要數週到數年之久，依當地的情形，實際的成本效益來分析到底何時該停止何種防護措施。
應變的基本目標
游離性輻射對人體產生影響至少有三大類：短期內接受1戈雷以上的劑量者，可能發生急性輻射症候羣，0.5戈雷對孕婦體內的胎兒可能造成先天畸型的非隨機效應（nonstochastic effect）。另外，劑量較低時可在長期造成各種癌症及遺傳疾病的隨機效應（stochastic effect）。
輻射線無法用人體感官偵測到，在發生意外時，資訊又常不足或相衝突，這種種因素也會造成居民的心理壓力，而可能出現種種症狀。
應變的基本目標在於減少個人得非隨機效應機會，也減低大眾遭受隨機效應，並把這危險性和採取防護措施做成本效益的最佳選擇。
應變的防護措施
Ⅰ掩蔽
在早期外洩時，如果能掩蔽在屋內，可以大大減少全身遭受輻射的劑量。這時要將門窗緊閉，關掉冷氣、電扇。
Ⅱ穩定碘化物的投予
服用穩定碘化物（KI或KIO）可以減少甲狀腺對輻射性碘的吸收。但是碘化物必須在暴露前或暴露當時服用；若是已暴露數小時了，其服用效果即大大減低。服用法是一歲以下者每天50毫克，一歲以上者每天100毫克碘量。
Ⅲ污染地區的管制進入
發生事故時，輻射外洩污染區的進出要加以嚴格管制，以免造成更大的傷亡。同時對於要進入污染區做輻射偵測與清除的工作人員，必須給予充分的輻射防護裝備與訓練。這些裝備與訓練，都必須在平時即做好準備並演習，萬一事發時才不會慌張。
Ⅳ撤離或疏散
撤離災區是減少輻射暴露最有效的措施，但是也最難執行。當牽涉到人口眾多時，更是困難。通常只在遇到極嚴重事故（如爐心熔毀）時，為了減少廠區近鄰居民遭到嚴重的非隨機效應才進行。
與撤離相關的措施，尚需成立收容所，撤離居民輻射偵檢除污，準備更換的衣服與必需用具，妥善的醫療安排等。此外還須考慮除污站的水源、污水的處理。
在緊急事故計畫中，必須經常更新近廠地圖，且需仔細計畫進出路線、上車位置及車輛分配，如路線上道路情況不合需要，必須及早改善，孕婦和小孩應優先撤離。
以福島事件為例，日本以事故中心的20km半徑為疏散的範圍，20-30km半徑為掩蔽的範圍，但美國方面則是以半徑80km為撤離範圍，而以目前可得的資料研判，輻射塵對環境、飲水及農漁牧產品的影響半徑達到150km，圖一呈現臺灣的核電廠與這三個影響半徑的影響範圍。
Ⅴ個人除污
如果個人身上被強烈的懷疑有污染，這時就必須進行偵檢及除污。一般而言，家用蓮蓬頭沖洗即足以除去皮膚表面之輻射物，污染的衣服也必須用洗衣機洗淨。如有污染的傷口，則需醫護人員之協助來清理傷口。個人除污時，最好在指定地點進行，可減少輻射源之散佈。
Ⅵ徙置
如果現場已佈滿高輻射性物質落塵，就必須考慮把疏散人員徙置到一些比較安全的地方，停留較久的一段時間。由於此措施表示需較長期停留，通常較貴，也較容易引起被徙置者的心理壓力。這些可能徙置地點都必須預先考慮好並準備好。
Ⅶ食物和飲水的管制
食物或飲水一旦被偵測出可能輻射量超過，就必須儘速通知居民，並採取對策，例如禁止飲用污染水並外供飲水，將污染食物毀壞並禁止食用，或轉化成另一種較可久藏的形式（如將牛奶作成乳酪），以待輻射量降至安全範圍。
這種措施在缺乏食物和飲水處，可能造成大問題；所以要預先有好的準備與規劃。
Ⅷ地區性污染
把輻射污染地區清除乾淨；主要是經由水洗，真空吸塵把表面污塵清除，或剷除表面泥土。這些措施可減少外面落塵污染，或經由吸入輻射塵之污染。另外，本工作尚須注意到要保護工作人員。工作人員所需的特殊裝備與訓練，都必須平時即準備好。
Ⅸ農作物污染
如果放射性污染物可能含有碘131，應即刻停止當地的牛奶消費，直到確定放射性物質碘131污染程度；可能的話，應由相關之政府單位提供詳細的資訊及指導方針。然而，如果在放射性落塵擴散（空中傳播，降雨）到當地前仍有時間，應採用以下的立即策略：
1.種植蔬菜及動物的飼料以塑膠布及防水布加以覆蓋保護
2.將家畜由牧場遷移至有屋頂建築或穀倉等
3.搶收成熟的穀物並以覆蓋方式保存
應採取的處理方式（除非有關單位另外告知其他處理方式）：
１．不可食用當地生產的牛奶及蔬菜
２．不可屠宰動物
３．不可生產或進行食品的配送
４．不可釣魚，打獵或是採集菇類或其他森林作物
其他考量的方案
１．防止放牧的動物食用受污染的牧草
２．避免污染物與食物及農產品接觸
３．平常於戶外草食的寵物家畜，應提供無污染的飼料
４．禁止打獵，捕魚，菇類的採集與蔬菜的食用與使用地表水與雨水
在可能受污染的區域
１．禁止使用水進行灌溉
２．避免污染物與食物及農產品接觸
３．不要燃燒蔬菜及任何存放於室外的物質，包括木柴
４．禁止產生灰塵，例如耕種
除了這些措施外，緊急事故計畫事故中尚須有全面性電廠外輻射量評估，不論是定點的或是可移動的；這些監測性測量可隨時作決策採行何種防護措施之參考，並可作為我們估計災區居民輻射劑量之用。當然現場的風向、地形、降雨與氣象也是極重要的劑量影響因素。
台大公共衛生學院與成大醫學院公衛所--詹長權教授、王榮德 教授提供
應變之分類
發生核能意外時，一般把它分成三個時段：初期、中期、晚期。
初期是指當核能意外造成廠外輻射洩漏時，從開始發現有此外洩的威脅，到初期外洩的數小時。由於這段時期可能短至半小時，或長至一天；且各種外洩情況時間長短不定（因為每次意外的情形均可能不相同），這時期要決策是否採取何種保護措施，這很困難，但十分要緊，主要由電廠操作人員負起責任。
中期是初期外洩至所有防護措施都已運用，可能達數天；初期和中期的界限並不能清楚劃分。在中期時決策權必須由電廠操作員轉給政府，而政府最好召集專家會議，以建議中央與地方政府代表，到底必須採取何種防護措施。
晚期也就是恢復期，指回復到正常的生活情況；可能需要數週到數年之久，依當地的情形，實際的成本效益來分析到底何時該停止何種防護措施。
應變的基本目標
游離性輻射對人體產生影響至少有三大類：短期內接受1戈雷以上的劑量者，可能發生急性輻射症候羣，0.5戈雷對孕婦體內的胎兒可能造成先天畸型的非隨機效應（nonstochastic effect）。另外，劑量較低時可在長期造成各種癌症及遺傳疾病的隨機效應（stochastic effect）。
輻射線無法用人體感官偵測到，在發生意外時，資訊又常不足或相衝突，這種種因素也會造成居民的心理壓力，而可能出現種種症狀。
應變的基本目標在於減少個人得非隨機效應機會，也減低大眾遭受隨機效應，並把這危險性和採取防護措施做成本效益的最佳選擇。
應變的防護措施
Ⅰ掩蔽
在早期外洩時，如果能掩蔽在屋內，可以大大減少全身遭受輻射的劑量。這時要將門窗緊閉，關掉冷氣、電扇。
Ⅱ穩定碘化物的投予
服用穩定碘化物（KI或KIO）可以減少甲狀腺對輻射性碘的吸收。但是碘化物必須在暴露前或暴露當時服用；若是已暴露數小時了，其服用效果即大大減低。服用法是一歲以下者每天50毫克，一歲以上者每天100毫克碘量。
Ⅲ污染地區的管制進入
發生事故時，輻射外洩污染區的進出要加以嚴格管制，以免造成更大的傷亡。同時對於要進入污染區做輻射偵測與清除的工作人員，必須給予充分的輻射防護裝備與訓練。這些裝備與訓練，都必須在平時即做好準備並演習，萬一事發時才不會慌張。
Ⅳ撤離或疏散
撤離災區是減少輻射暴露最有效的措施，但是也最難執行。當牽涉到人口眾多時，更是困難。通常只在遇到極嚴重事故（如爐心熔毀）時，為了減少廠區近鄰居民遭到嚴重的非隨機效應才進行。
與撤離相關的措施，尚需成立收容所，撤離居民輻射偵檢除污，準備更換的衣服與必需用具，妥善的醫療安排等。此外還須考慮除污站的水源、污水的處理。
在緊急事故計畫中，必須經常更新近廠地圖，且需仔細計畫進出路線、上車位置及車輛分配，如路線上道路情況不合需要，必須及早改善，孕婦和小孩應優先撤離。
以福島事件為例，日本以事故中心的20km半徑為疏散的範圍，20-30km半徑為掩蔽的範圍，但美國方面則是以半徑80km為撤離範圍，而以目前可得的資料研判，輻射塵對環境、飲水及農漁牧產品的影響半徑達到150km，圖一呈現臺灣的核電廠與這三個影響半徑的影響範圍。
Ⅴ個人除污
如果個人身上被強烈的懷疑有污染，這時就必須進行偵檢及除污。一般而言，家用蓮蓬頭沖洗即足以除去皮膚表面之輻射物，污染的衣服也必須用洗衣機洗淨。如有污染的傷口，則需醫護人員之協助來清理傷口。個人除污時，最好在指定地點進行，可減少輻射源之散佈。
Ⅵ徙置
如果現場已佈滿高輻射性物質落塵，就必須考慮把疏散人員徙置到一些比較安全的地方，停留較久的一段時間。由於此措施表示需較長期停留，通常較貴，也較容易引起被徙置者的心理壓力。這些可能徙置地點都必須預先考慮好並準備好。
Ⅶ食物和飲水的管制
食物或飲水一旦被偵測出可能輻射量超過，就必須儘速通知居民，並採取對策，例如禁止飲用污染水並外供飲水，將污染食物毀壞並禁止食用，或轉化成另一種較可久藏的形式（如將牛奶作成乳酪），以待輻射量降至安全範圍。
這種措施在缺乏食物和飲水處，可能造成大問題；所以要預先有好的準備與規劃。
Ⅷ地區性污染
把輻射污染地區清除乾淨；主要是經由水洗，真空吸塵把表面污塵清除，或剷除表面泥土。這些措施可減少外面落塵污染，或經由吸入輻射塵之污染。另外，本工作尚須注意到要保護工作人員。工作人員所需的特殊裝備與訓練，都必須平時即準備好。
Ⅸ農作物污染
如果放射性污染物可能含有碘131，應即刻停止當地的牛奶消費，直到確定放射性物質碘131污染程度；可能的話，應由相關之政府單位提供詳細的資訊及指導方針。然而，如果在放射性落塵擴散（空中傳播，降雨）到當地前仍有時間，應採用以下的立即策略：
1.種植蔬菜及動物的飼料以塑膠布及防水布加以覆蓋保護
2.將家畜由牧場遷移至有屋頂建築或穀倉等
3.搶收成熟的穀物並以覆蓋方式保存
應採取的處理方式（除非有關單位另外告知其他處理方式）：
１．不可食用當地生產的牛奶及蔬菜
２．不可屠宰動物
３．不可生產或進行食品的配送
４．不可釣魚，打獵或是採集菇類或其他森林作物
其他考量的方案
１．防止放牧的動物食用受污染的牧草
２．避免污染物與食物及農產品接觸
３．平常於戶外草食的寵物家畜，應提供無污染的飼料
４．禁止打獵，捕魚，菇類的採集與蔬菜的食用與使用地表水與雨水
在可能受污染的區域
１．禁止使用水進行灌溉
２．避免污染物與食物及農產品接觸
３．不要燃燒蔬菜及任何存放於室外的物質，包括木柴
４．禁止產生灰塵，例如耕種
除了這些措施外，緊急事故計畫事故中尚須有全面性電廠外輻射量評估，不論是定點的或是可移動的；這些監測性測量可隨時作決策採行何種防護措施之參考，並可作為我們估計災區居民輻射劑量之用。當然現場的風向、地形、降雨與氣象也是極重要的劑量影響因素。
台大公共衛生學院與成大醫學院公衛所--詹長權教授、王榮德 教授提供
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